市口腔醫(yī)院成功實(shí)施下頜骨髁突骨折手術(shù)

       日前，45歲的張先生因?yàn)樗?，?dǎo)致下頜骨髁突及下頜頦部骨折。在市口腔醫(yī)院，接診的醫(yī)院首席專(zhuān)家鄒廷前和口腔頜面外科主任鄭毅團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)新性進(jìn)行下頜骨髁突和頦部骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，成功讓患者骨折處復(fù)位。


       今年11月，市口腔醫(yī)院收治了一名從外地轉(zhuǎn)院而來(lái)的男性患者。該患者患有癲癇病，還曾做過(guò)開(kāi)顱手術(shù)?；颊哌@次因?yàn)榘d癇病發(fā)作，摔傷導(dǎo)致右側(cè)下頜髁突骨折和下頜頦部正中偏左位置骨折?；颊咻氜D(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院，都被告知不能開(kāi)展相關(guān)手術(shù)，最后經(jīng)人介紹來(lái)到市口腔醫(yī)院就診。

       作為下頜骨的薄弱部位之一，發(fā)生在髁突的骨折占下頜骨骨折的20%-30%，患者表現(xiàn)為咬合紊亂、張口受限、張口偏斜、腫脹疼痛，目前最佳的治療方式就是通過(guò)手術(shù)復(fù)位。在市口腔醫(yī)院，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)會(huì)診，針對(duì)患者自身?xiàng)l件制定了詳細(xì)方案。病人兩處骨折，手術(shù)本身十分復(fù)雜,對(duì)麻醉要求也比較高，而患者本身還患有多種疾病，無(wú)疑又增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，這些對(duì)于醫(yī)生的醫(yī)術(shù)都是一個(gè)極大的考驗(yàn)。
 
       長(zhǎng)期以來(lái)，下頜髁突骨折的治療是口腔頜面創(chuàng)傷外科的難點(diǎn)之一，原因在于局部解剖比較復(fù)雜,對(duì)髁突骨折處理不當(dāng)，將導(dǎo)致一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)區(qū)持續(xù)反復(fù)疼痛、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、開(kāi)口受限、開(kāi)口偏斜錯(cuò)位畸形、面部不對(duì)稱畸形、局部肌肉陣發(fā)性痙攣、面癱等。
 
       12月6日上午，在獲得患者及其親屬知情同意后，醫(yī)院首席專(zhuān)家鄒廷前和口腔頜面外科主任鄭毅,麻醉科主任李義柏等專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，先后從耳屏前入路和頜下入路，對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)。經(jīng)過(guò)近3個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成?；颊叩南骂M骨髁突和下頜頦部骨折，在專(zhuān)家的精湛的技藝中解剖復(fù)位，用小型鈦板,鈦釘對(duì)患者骨折處進(jìn)行內(nèi)固定。
 
       術(shù)后，患者咬合關(guān)系及開(kāi)口度恢復(fù)良好，頜面部微創(chuàng)，愈合后疤痕將基本不可見(jiàn)，復(fù)查CT片骨折斷端對(duì)位良好。